乳腺癌

乳腺癌

乳腺癌（Breast Cancer），是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%，是女性最常见的恶性肿瘤之一。

检测结果

健康建议

❶ 控制减肥，高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂。

❷ 避免饮酒，少喝咖啡，多吃果菜。

❸ 适量运动，国外统计，育龄妇女每周平均4小时体育锻炼，患乳腺癌的危险性要减少60%。

❹ 减少熬夜和工作精神压力。

声明

Ⅰ. 本检测只对本次受检样本的结果正确性负责，并承诺在当前科学技术条件下所有检测结果是真实的、有效的，有关检测结果的解释权归精准医疗联合实验室。

Ⅱ. 由于基因检测的局限性，该检测无法覆盖所有与该项目相关的位点。

Ⅲ. 基因只是影响疾病发生的部分因素，其他可能的因素包括生活习惯和饮食方式等外部因素。

Ⅳ. 该结果仅供参考，不能用于临床诊断。

Ⅴ. 由于标本保存有一定期限，若对报告结果有疑问，请在自报告日期起的10天内提出复检申请，逾期不再受理。

Ⅵ. 出于科学研究需要，样本群体健康信息与样本检测基因信息可能会用于研究分析，但这种分析只针对样本组，不涉及个体隐私。

相关知识

 发病时间：

乳腺癌发病有两个高峰期，第一个高峰在40岁--50岁之间，比西方女性年轻了10岁--20岁；另一个高峰则在70岁--75岁之间。

 流行病学：

2018年全世界将有大约210万女性乳腺癌新发病例，占女性癌症病例近四分之一，为绝大多数（83%）国家最常被诊断的癌症，并且也是100多个国家癌症死亡的主要原因；主要例外为澳大利亚和新西兰、北欧、北美（少于肺癌）和撒哈拉以南的许多非洲国家（少于宫颈癌）。澳大利亚和新西兰、北欧（例如英国、瑞典、芬兰、丹麦）、西欧（比利时、荷兰、法国）、南欧（意大利）和北美的乳腺癌发病率最高，其中比利时排名第一。乳腺癌死亡率的变化较小，美拉尼西亚的乳腺癌死亡率最高，其中斐济排名第一。

 危险因素：

乳腺癌可以发生于任何年龄；乳腺癌家族史是一个重要的危险因素；月经周期过短或过长的妇女患乳腺癌的危险性是月经周期正常者的2倍。

 预警信号：

1. 乳房皮肤“桔皮样变”，当癌块与皮肤粘连时，皮肤因淋巴液引流不畅而发生水肿，使呈“桔皮样”。

2. 炎性乳腺癌的表现乳房明显增大，皮肤红肿，进展较快，这是炎性乳腺癌的特有表现，有时易误诊为乳腺炎、乳房脓肿，但抗炎治疗无效。

3. 腋窝淋巴结肿大，当腋窝淋巴结较大时，可感到腋窝内有物体挤压感，或在举臂时可感腋窝有肿物突出。 

4. 两侧乳房不对称当癌块体积增大或与胸壁粘连时，使患侧乳房在大小、形状等方面与对侧呈异样。有一种叫“硬癌”的乳腺癌，其乳头缩小、乳头位置抬高的表现尤为突出。

 检查建议

实验室检查：

铁蛋白：从肿瘤中测血的铁蛋白称癌胚铁蛋白。肿瘤内铁蛋白浓度升高是由于基质反应，而非肿瘤合成。铁蛋白含量升高与病期有关，治疗后复发者铁蛋白含量再次升高。

其他辅助检查：

1. 彩超检查：通过该乳腺癌常见检查方式的检测，可以轻松显示出患者乳房疾病的所有信息，清楚地诊断出病症患者乳房是否存在乳腺增生，或者发生占位性改变，有利于其病变性质的判断，以便更好的选择治疗方法。 

2. X线检查：医生通过对患者乳房进行X线检查，可以准确判断患者乳腺中是否存在炎症、肿块及占位性改变，检测出患者出现此类疾病的原因有哪些，进而针对其病因采取最佳治疗方案，有效控制病症的发展。

3. 乳腺钳靶检查：为生活中女性乳腺疾病常用检查方法。通过对女性朋友乳房进行乳腺钼靶检查，可以详细诊断各个乳房组织，清楚找出女性乳房中存在的幼小病灶，对于乳腺癌早期治疗具有较好的诊断作用。

4. 红外线检查：疾病患者进行医学检查时，红外线为乳腺癌常见检查方式之一。该项检查可以快速清楚对患者病变处进行诊断，检测病变处有无增生物质、乳腺炎症疾病或肿块物质，便于以后疾病的相关治疗。

参考文献

Wan G X , Cao Y W , Li W Q , et al. The Catechol-O-Methyltransferase Val158Met Polymorphism Contributes to the Risk of Breast Cancer in the Chinese Population: An Updated Meta-Analysis[J]. Journal of Breast Cancer, 2014, 17(2).

Clemons M, Goss P. Estrogen and the risk of breast cancer.[J]. New England Journal of Medicine, 2001, 344(4):276.

Kuang M , Xu W , Cao C X , et al. Glutathione S-transferase P1 rs1695 A>G polymorphism and breast cancer risk: evidence from a meta-analysis.[J]. Genetics & Molecular Research Gmr, 2016, 15(2).

检测基因

	COMT COMT基因编码儿茶酚氧位甲基转移酶，具有灭活儿茶酚雌激素的作用。儿茶酚雌激素能够诱导DNA氧化损伤。在肝外组织中，儿茶酚雌激素的灭活过程主要由COMT催化完成。COMT是一种II相代谢酶，能够将儿茶酚雌激素转变成无基因毒性的甲基醚类物质，进而排出体外。研究表明，COMT酶活性存在个体差异性，酶活性低的个体灭活儿茶酚雌激素的能力不如酶活性高的个体，因而促使了许多疾病的发生。
	ER-α ER-α基因编码雌激素受体，与雌激素结合，可导致正常乳腺上皮细胞增生，而增生细胞比静止期细胞对致癌物更敏感，提示雌激素是一种肿瘤促进剂，它能刺激乳腺癌细胞在体内生长增殖。研究表明，约60-70%的乳腺癌是雌激素依赖性肿瘤。基因突变，ER-α水平上调，促进转化生长因子α（TGFα）表达，从而促进肿瘤发生
	GSTP1 GSTP1基因编码谷胱甘肽硫转移酶P1，属于II相代谢酶。该酶可以催化药物、致癌物等多种亲电子疏水性化合物与还原型谷胱甘肽（GSH）结合形成易于排泄的物质；可作为结合蛋白，以高亲和力结合、转运多种疏水性化合物，如激素、药物、致癌物等；可以防止脂质的过氧化损伤。国内外许多研究表明GSTP1基因的多态现象与很多类型的癌症发病相关。G等位基因会大大提高罹患各种癌症的风险度。